Durante la chirurgia dell'arteria carotidea, si raccomanda la registrazione dei potenziali evocati somatosensoriali (segnali SEP) per il monitoraggio dell'attività elettrica neuronale. Aiuta a rilevare insufficiente afflusso di sangue agli emisferi cerebrali. Se l'ampiezza SEP cambia mentre l'arteria carotidea è bloccata, può essere un'indicazione di ischemia. Una riduzione dell'ampiezza del 50% rispetto all'ampiezza di base prima del bloccaggio è considerata un segno che si sta verificando ischemia.*
*Wiss. Arbeitskreisen Kardioanästhesie und Neuroanästhesie - Neuromonitoring in der Kardioanästhesie. Eine gemeinsame Stellungnahme der DGAI, SGAR und DGTHG, Anästh Intensivmed 2014; 55: 521-538.
inomed ha fornito al C2 Xplore il suo speciale modulo software C2 SEP per un efficiente neuromonitoraggio durante la chirurgia dell'arteria carotidea.
La funzione sensoriale viene continuamente monitorata durante gli interventi. Gli elettrodi di stimolazione sono posizionati sul nervo mediano, contralateralmente al lato dell'operazione, mentre i segnali vengono registrati dalla corteccia sensoriale sul sito dell'operazione. Una misurazione comparativa a livello delle vertebre cervicali C7 può anche essere utile per la differenziazione degli effetti sistemici.
Durante l'intera procedura chirurgica, la latenza e l'ampiezza dei segnali SEP registrati vengono visualizzati in una finestra di tendenza. Se i valori misurati raggiungono uno dei tre valori soglia regolabili, il chirurgo viene avvisato:
segnali gialli, arancioni e rossi indicano i livelli di soglia, supportati da suoni. Il chirurgo può quindi reagire di conseguenza, ad esempio posizionando uno shunt, per prevenire danni irreversibili.
Con gli accessori >> dedicati, C2 Xplore è la soluzione perfetta per un neuromonitoraggio efficiente e di facile utilizzo nella chirurgia vascolare (carotide)